Prevenir la encopresis y problemas derivados

Hola Mateu,
Ayer estaba con el tema de encopresis. Se me ocurrió una idea y quería compartirla contigo. Por lo que dice la teoría, el problema de instauración de la encopresis parece ser un mal aprendizaje de “ir al baño”. También habla de la contracción de los músculos pélvicos y esfínter de forma inconsciente, cortando la defecación o retrasándola. Al cortarla, parte de las heces se quedarían en el recto. Retrasándola, el momento en que los movimientos estomacales son los mejores para defecar, desaparecerían y se acumularía materia en el recto distendiéndolo y dificultando aún más su sensibilidad, funcionamiento y endurecimiento de la materia. Se dice que el miedo al dolor en el proceso es una de las razones básicas para el mantenimiento.

Entonces parece ser que el mayor problema de instauración sería coger malos hábitos a la hora de ir al baño. Como niño que he sido, me acuerdo de lo que era ir al baño en los colegios. Sin cerraduras, los niños gastándote bromas y entrando… Como mínimo, llegabas a evitar ir al baño y “guardártelo” para casa, o tal vez te diera miedo lo sucio que estaba y lo mal que olía. El caso es que al retener, se empezaba a dar lo que he apuntado más arriba con el recto, como bien debes saber.

Iré al grano. Al estar en el CIDE, advertí que los baños no tenían cerradura. Se entiende que lo hacen por seguridad, para que los niños no se encierren y no se puedan sacar. Creo que es uno de los instauradores básicos de la encopresis. Al no haber cerradura, el niño no puede relajarse y cuando digo relajarse, es relajarse del todo, incluídos los músculos que participan en la acción pertinente. La posibilidad de que sus compañeros de juegos abran la puerta a la fuerza, se burlen, o simplemente otro niño entre sin querer, difícilmente podría hacer que nosotros pudiéramos relajarnos. ¡Imagínese un niño!

Mi propuesta es poner en los baños unos cierres muy sencillos que los niños aprendan a utilizar. Todo profesor y trabajador del centro llevaría una llavecita (estilo llave Allen), que abriría la cerradura desde afuera de una manera también muy sencilla, como si fuera una maneta. Que juegan a encerrarse? Bueno, para eso está la educación ¿no? Los programas en clase de responsabilidad en los baños, respeto por los compañeros, buen uso del WC…

Es algo que se me ocurrió y no quería dejar de comentárselo, aunque tal vez encuentre que no es buena idea. Pero como niño que he sido quería hacer mi aportación.

Un saludo
ANgel Kjell (Alumno de Terapia de Conducta en la Infancia, UIB)